Гормезис и жизнь

Программа повышения квалификации врачей

Врач интегративной медицины

Получите системный подход к здоровью пациента и научитесь предотвращать заболевания!

Скидка до -20% + бонусы

БОНУС: 1 из лучших углубленных курсов в записи на выбор!

Введите имя

Введите email (или ошибка email)

Введите номер телефона

Не выбрано согласие на обработку персональных данных

Гормезис и жизнь

Информация проверена экспертом
Михаил Валерьевич Заботин
Практикующий врач-эндокринолог, диетолог, нутрициолог, организатор здравоохранения, врач ультразвуковой диагностики. Врач интегративной медицины. Член секции геронтологии Московского общества Испытателей природы При МГУ имени Ломоносова

Концепция гормезиса становится всё более популярной среди специалистов в области превентивной медицины и anti-age. Вот только этот интерес в основном ограничивается теоретической плоскостью. Экспериментальная база небольшая, она по большей части основывается на опытах над грызунами, червями и другими животными. Тем не менее накопилось довольно много аналитических публикаций, основанных на статистических исследованиях в человеческой популяции.

Что такое гормезис?

Если объяснять простыми словами, то это полезное воздействие малых доз стрессоров и различных вредных факторов на организм. Чтобы быть полезным, действие факторов гормезиса не должно превышать черту, за которой оно станет опасным.

Часто девизом размышлений на тему гормезиса становится знаменитая фраза Фридриха Ницше: «то, что нас не убивает, делает нас сильнее». В реальности же то, что нас не убивает, не всегда делает сильнее. Иногда это может сделать нас больными, ослабить организм.

Хотите стать врачом будущего, умеющим выбирать эффективные методы лечения в каждом уникальном случае?
Записывайтесь на обновлённую программу «Врач интегративной медицины»
Для тех, кто видит этот текст, действуют специальные условия на обучение
ПОЛУЧИТЬ СПЕЦУСЛОВИЯ

Общеизвестные факторы гормезиса

Что же может нас убить в достаточно больших дозах, но принести пользу в малых? Если задуматься – практически ВСЁ. Рассмотрим некоторые общеизвестные и наиболее хорошо изученные факторы гормезиса (их ещё называют горметинами).

Химические факторы

Пожалуй, самый яркий исторический пример применения химических горметинов – легенда о жизни и смерти царя Митридата VI, жившего в I–II веках до нашей эры и правившего в эллинистическом государстве Понт. Он с детства принимал яды в малых дозах из опаски быть отравленным (тогда, да и многие века впоследствии это было модно среди знати и царствующих особ). В конце концов он не умер из-за употреблённого яда (сработала «иммунизация»?), а был убит мечом. История эта описывается в разных источниках.

Позднее подобную «иммунизацию» ядами часто описывали в художественной литературе о французских королях. Есть упоминания о подобной практике в рассказах о смерти Григория Распутина, которого изначально пытались отравить убойными дозами цианида, но так и не смогли. Неэффективность цианида связывали и с закуской, и с выпитой Григорием мадерой, но, по литературным публикациям самих отравителей, дозы обязаны были убить. Он же просто  «изверг» из себя все выпитое и съеденное  и отказался употреблять дальше эту «вкусноту».

Нельзя исключить, что Распутин ранее принимал незначительные дозы яда из опаски быть отравленным. Правды уже никто не скажет.

Большинство токсикологов, возможно, будут отвергать подобный «иммунитет» и тем более «повышение витальности» из-за употребления малых доз яда. Но, как говорится, из песни слова не выкинешь.

Лекарственные препараты и витамины – пример факторов гормезиса (никто же не станет спорить, что сверхдозами витаминов можно даже убить). Положительные эффекты лекарственных препаратов бывают как специфическими (лечение конкретных заболеваний или нарушений метаболизма), так и неспецифическими (возможное увеличение продолжительности жизни, нормализация уровней метаболических маркеров, улучшение самочувствия и общее оздоровление). Но возможны и нежелательные эффекты, передозировка, идиосинкразия, отравление, развитие лекарственной болезни.

Физические факторы

Активные физические упражнения – общеизвестный фактор, который может оздоровить и продлить жизнь человека. Тому есть масса жизненных примеров. Но любой врач знает, что чрезмерные, выходящие за рамки физиологической нормы физические нагрузки могут калечить и даже убивать.Гормезис ии жизнь

В умеренных «дозах» полезно воздействие низких и высоких температур. Яркие примеры – закаливание и сауна/баня.

Существует и такое понятие, как радиационный гормезис. По данным Научного комитета ООН по действию атомной радиации, коэффициент смертности мужчин, получивших дозы менее 150 сГр (эквивалент 1.5 Зв) при атомной бомбардировке Нагасаки, на 10% ниже, чем у их соотечественников, не подвергавшихся облучению.

Смертность от онкологических заболеваний среди сотрудников атомной промышленности Канады на 58% ниже общенационального уровня смертности от этой же причины. Результаты эпидемиологического исследования почти 108000 рабочих судостроительной промышленности США продемонстрировали статистически значимое снижение уровня смертности от ВСЕХ онкопатологий у рабочих, подвергшихся облучению, по сравнению с теми, кто не подвергся действию данного фактора. Аналогичная картина наблюдается среди многих военных, работающих с радиоактивными материалами.

Антиканцерогенный эффект малых доз ионизирующего облучения может найти применение в профилактике и даже в лечении онкозаболеваний.

Чем это не примеры возможного применения эффектов гормезиса в интегративной (и не только) медицине?

Психические факторы

Это в первую очередь эустресс, который работает во благо. Для понимания: эустресс является положительной, «правильной» реакцией организма на стресс, которая не наносит вред здоровью и приносит ощущение удовлетворения и иные позитивные ощущения. Это общеизвестный факт.

Знаменитый канадский эндокринолог Ганс Селье утверждал, что полное отсутствие стресса равно смерти:

«Вопреки расхожему мнению, мы не должны, да и не в состоянии, избегать стресса. Но мы можем использовать его и наслаждаться им, если лучше узнаем механизм и выработаем соответствующую философию жизни».

Пищевые факторы

Ещё в 460 году до нашей эры Гиппократ призывал сделать пищу лекарством. Он понимал, что здоровый сбалансированный рацион является важным условием поддержания здоровья и профилактики многих заболеваний. В то же время любой современный врач скажет, что переедание и избыток некоторых продуктов в рационе повышают риск развития целого ряда патологий, в том числе опасных для жизни.

Например, мясо является ценным источником белка, и с этим никто не станет спорить. Но рацион, регулярно включающий большие объёмы красного и обработанного мяса, – фактор риска развития сердечно-сосудистых и многих онкологических заболеваний.

Пищевые факторы в целом можно классифицировать как химические факторы гормезиса, а в некоторых случаях – как физические.

Дефицитные (ограничительные) факторы

Голодание и ограничение калорийности пищи позитивно влияют на здоровье. Опубликовано множество историй, наблюдений, результатов опытов над червями, грызунами и т. п. Они часто показывали ощутимое увеличение продолжительности жизни, в частности, при белковом голодании. Но это также может убить. Практике голодания посвящено много научных публикаций, и все прекрасно знают, что миллионы людей умирали от голода, и будут умирать дальше. Но кому-то периодическое голодание, наоборот, помогает излечиться и даже, вероятно, продлить жизнь.Гормезис и жизнь

Периодически устраивая организму «чрезвычайные ситуации», связанные с нехваткой питательных веществ, мы вынуждаем его на время прекратить реализовывать долгосрочные программы, в числе которых старость и смерть, заставить его в срочном порядке решать задачу выживания здесь и сейчас.

Именно поэтому среди долгожителей практически невозможно встретить людей с избыточной массой тела. Да и анализ жизни суперцентариев (супердолгожителей, живущих свыше 110 лет) выявляет периодическое недоедание в настоящем или прошлом.

Ограничение калорийности рациона и непродолжительные 24–36-часовые голодания часто способствуют увеличению продолжительности жизни. Более длительные голодания, наоборот, могут быть опасны. Постоянное же обилие пищи не пробуждает защитные силы организма, лишает его необходимости выживать, а следовательно, и жить.

Дефицит калорий приводит к более быстрому обновлению белков, задействованных в реакциях окислительного фосфорилирования.

При этом наблюдается в определённой степени парадоксальная ситуация. У человека, который ест мало, энергии существенно больше, чем у того, кто живёт в абсолютном изобилии и постоянно объедается.

В чём же причина такой контринтуитивной ситуации? Избыток насыщенных жирных кислот при преобладании в рационе мяса и молочных продуктов нарушает процессы окислительного фосфорилирования. Из-за этого АТФ – главный «энергоноситель» в организме, – не накапливается в клетках. Жиры способствуют тому, что протонный потенциал, необходимый для синтеза АТФ, рассеивается в виде тепла. Поэтому при избыточной массе тела человек хуже переносит голод и быстрее устаёт.

Премиальная программа для врачей
Чтобы назначать действительно эффективное лечение, необходимо смотреть на заболевание шире и опираться на новейшие достижения науки. В этом заключается суть интегративной медицины, который подразумевает системный подход к здоровью человека
Жмите на кнопку прямо сейчас, чтобы узнать подробнее и получить консультацию
ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ

О дозозависимости

Крайне важно отметить, что эффекты гормезиса дозозависимы. Есть выраженная зависимость и от времени горметического стресса. Безусловно, все эти эффекты также очень индивидуальны, особенно для сложных организмов.

Зарубежные авторы часто пишут про так называемую горметическую зону, в которой необходимо находиться для положительного эффекта. Выход из неё, безусловно, опасен. В фармакологии есть аналогичный термин – «терапевтическое окно».

Кстати, термин «гормезис» происходит от греческого слова hormesis, означающего «быстрое движение», «рвение», что, в свою очередь, происходит от слова hormaein («возбуждаю»). Думаю, многие сразу узнали в последнем слове термин «гормон».

Примеры горметинов

Ярким примером химического (или лекарственного) горметина является метформин. Он используется для лечения сахарного диабета II типа в качестве препарата первой линии.

Это средство обладает очень многогранными эффектами и потому очень интересно для исследователей. Почему это соединение относят к горметинам? Эндокринологам хорошо известно, что метформин относятся к бигуанидам. Данные вещества изначально были выявлены в таком растении, как козлятник, или галега. Некоторые животные, например, овцы, могут им смертельно отравиться. Есть гепатотоксический дозозависимый эффект для некоторых видов животного мира.Гормезис и жизнь

Нередко метформин преподносят как геропротектор. Его активно используют в качестве экспериментального средства в антивозрастной медицине. Но здесь его эффекты не должны вызывать чрезмерного оптимизма. При систематическом применении метформина возникает риск недостаточности витамина В12, повышается уровень гомоцистеина. Такое соединение сложно назвать полноценным геропротектором. Но это, безусловно, горметин, который может оздоровить и продлить жизнь. При длительном употреблении побочные эффекты данного вещества имеет смысл обязательно нивелировать.

В качестве второго примера приведу ещё один химический (и пищевой) горметин. Его употребляют сотни миллионов людей. Именно про него, скорее всего, говорил Ницше в своем знаменитом изречении, которое мы привели выше.

Речь об этиловом спирте, алкоголе. О его негативных эффектах много говорят и пишут. Но в то же время во многих исследованиях обнаружены положительные эффекты от приёмов малых доз. Кстати, сам Ницше прожил недолго. Употребление алкоголя – яркий пример дозозависимости горметинов и индивидуальности реакций на них.

Среди пищевых продуктов ярко выраженными свойствами горметитнов обладают кофе, горький шоколад, различные специи.

Важные нюансы

Идеи гормезиса и его практического применения стали популярны не так давно. Тем не менее исследования ведутся во многих странах мира.

В каком-то смысле, гормезис можно рассматривать как «прививку» против всевозможных факторов, оказывающих вредные влияния на организм, и стрессоров. Эту вакцину мы получаем естественным путём, но можем «прививаться» и целенаправленно, с умом, с интегративным подходом, основанном на научной базе, для оздоровления и увеличения продолжительности жизни.

Кроме дозозависимости как характерного свойства горметинов, стоит отметить возможность существования некоего универсального механизма действия. Не исключено, что любые (!) вредные факторы в минимальных дозах оказывают горметический эффект.

Существенное влияние на эффекты гормезиса может оказать наложение действия одних горметинов на другие.

Простой пример: дистресс. Если человек находится в фазе истощения (или даже в фазе адаптации, когда ресурсы восстановились ещё не полностью), то даже небольшие, слабые воздействия некоторых горметинов могут оказаться за пределами индивидуального горметического диапазона (горметической дозы).

Таким образом, вспомогательные лечебные методики, такие как бальнеотерапия, физиотерапия и тем более БАДы, лекарственные средства и различные способы детоксикации должны применяться с учётом физического и психоэмоционального состояния пациента.

Очень полезно хотя бы минимально анкетировать пациентов, чтобы оценивать уровень стресса. Зачастую важно определять уровни свободного кортизола слюны и ДГЭА в течение дня (анализ для выявления стресса и оценки его стадии).

Учитывая сложность феномена гормезиса и тот факт, что наука заинтересовалась им относительно недавно, в данной сфере можно ожидать ещё немало интересных открытий. Интегративный подход является ценным инструментом, который поможет в правильном, глубоком осмыслении новых данных и их оптимальном применении на практике, чтобы сохранять здоровье.

Премиальная программа для врачей
Станьте частью сообщества единомышленников, объединенных идеей достижения оптимального здоровья!
Присоединяйтесь сейчас
Присоединиться
Обратите внимание!
Опубликованная статья носит информационный характер и предназначена для образовательных целей. Данную информацию нельзя использовать в качестве медицинских рекомендаций. Точный диагноз определяет ваш лечащий врач!
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Александр

Спасибо, интересно. Насколько, знаю так лечат аллергию. Видел публикацию о лактозной непереносимости. Гомеопатия тоже гормезис, или там другие механизмы? (Гомеопатия жива, несмотря на жесткую критику докмеда.)

Программа повышения квалификации врачей

Врач интегративной медицины

Получите системный подход к здоровью пациента и научитесь предотвращать заболевания!

Скидка до -20% + бонусы

БОНУС: 1 из лучших углубленных курсов в записи на выбор!

Введите имя

Введите email (или ошибка email)

Введите номер телефона

Не выбрано согласие на обработку персональных данных